Oraal middel beschikbaar voor type 2 diabetes: Gliniden
Productnaam: repaglinide (Novonorm®)
Glinides stimuleren de eigen insulinesecretie, maar gedeeltelijk via een andere weg dan de klassieke sulfonylurea. Glinides hebben het kenmerk is dat ze zeer snel na de inname beginnen te werken en ook slechts kort werken. Vandaar dat ze enkel bij de maaltijd mogen worden ingenomen en dat verschillende keren per dag. De stijging van de bloedsuikerspiegel na de maaltijd wordt specifiek verminderd wat volgens sommige onderzoekers het risico voor hartlijden op lange termijn gunstig zou kunnen beïnvloeden.
Voordelen: Glinides veroorzaken een HbA1c–daling van 1.5 tot 2 %. Er zijn geen interacties met andere medicamenten. Door de korte werking is het risico voor hypoglycemie tussen de maaltijden en ‘s nachts sterk verlaagd. Het gebruik van deze medicatie geeft ook aanleiding tot minder gewichtstoename dan de klassieke sulfonylurea.
Wanneer niet te gebruiken?
Glinides mogen niet toegediend worden bij leverfalen of zwangerschap.
Nadelen:
De medicatie dient verschillende keren per dag ingenomen te worden. Hypoglycemie blijft mogelijk.
Wanneer te gebruiken?
Glinides zijn uitermate geschikt voor patiënten met een onregelmatige levenswijze en/of onregelmatige eetpatroon. Best wordt deze medicatie ook gegeven in het begin van de evolutie naar type 2 diabetes of bij slechts lichte verstoring van de bloedsuikerspiegel.